因脑溢血、脑血栓、脑栓塞等引起的中风偏瘫后遗症,目前尚没有有效办法进行彻底治疗,残废率和死亡率很高。本方法采用内服纯中药进行治疗,一般服用1~6个月(依据病情轻重,时间长短治疗时间不一)可临床治愈。有效率90%以上,临床治愈率85%以上,本项目技术处国内外领先水平....[详细]
本方法采用内服纯中药进行治疗,服药三~五天可停止透析,症状逐步消失。一般服用一个月后再服用巩固中药一个月,即两个月即可临床治愈。有效率95%以上,临床治愈率85%以上。本项目技术处国内外领先水平。
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按临床表现分类
迟缓性偏瘫
表现为一侧上下肢随意运动障碍伴有不明显的肌张力低下,随意肌麻痹明显,面部不随意肌则可不出现麻痹,如胃肠运动、膀胱肌等均不发生障碍。
痉挛性偏瘫
一般由迟缓性偏瘫移行而来,其特点是明显的肌张力增高。上肢的伸肌群及下肢的屈肌群瘫痪明显,肌张力显著增高,故上肢表现为屈曲,下肢伸直,手指呈屈曲状态,被动伸直手有僵硬抵抗感。
轻偏瘫
在偏瘫极轻微的情况下,如进行性偏瘫的早期或一过性发作性偏瘫的发作间隙期,瘫痪轻微,如不仔细检查易于遗漏。
意识障碍性偏瘫
表现为突然发生意识障碍,并伴有偏瘫,常有头及眼各一侧偏斜。
按疾病发展时间分类
急性偏瘫
起病急,症状可在数分钟内或数小时内达到高峰,常由脑卒中(出血或缺血性)或者外伤导致。
亚急性偏瘫
指病情在数天或数周内逐渐发展,常见于硬膜下血肿。
慢性偏瘫
指病情在数月之内逐渐,常见于慢性硬膜下血肿、肿瘤压迫等。
病因
引发偏瘫的最常见原因为脑卒中,多为缺血性脑卒中。此外,出血性卒中、自身免疫性疾病、外伤等疾病,也可通过损伤脑部相关神经进而发生偏瘫。
主要病因
脑卒中
缺血性脑卒中是引起偏瘫的最主要原因,脑卒中患者损伤脑部血管及脑组织,引起相应部位功能受损,内囊附近受损时,出现偏瘫。
高血压
脑梗死、脑出血患者多合并高血压,高血压损伤全身血管,涉及脑部重要供血动脉时,易发生出血或缺血,进而发生偏瘫。
心脏病
心脏病患者已发生附壁血栓,栓子脱落易造成血管闭塞,引发脑血管病,出现偏瘫。
外伤
大脑或者脊髓受损引起,如车祸或者运动伤害等原因导致偏瘫。
中风
由于颈部或者大脑中的动脉发生阻塞或颅内动脉破裂,从而导致大脑支配运动的神经受损,进而引起偏瘫。
流行病学
偏瘫多见于40岁以上的中老年,多合并高血压、糖尿病等基础疾病。引发偏瘫最常见原因为脑卒中,约55%~75%的脑卒中患者伴有偏瘫的表现,在儿童中偏瘫的发生率为0.6%~1%。
好发人群
脑卒中患者:脑卒中是偏瘫的最主要原因。
合并基础疾病人群:合并高血压、糖尿病等基础疾病时,脑部血管情况较差,容易发生急性脑血管病事件,出现偏瘫。
有家族遗传病史者:家族中有患此病者,发病风险增加。
外伤如车祸、高空坠落等伤及到脊柱的患者,有很大可能会引起偏瘫。
诱发因素
高血压
脑梗死、脑出血患者多合并高血压,高血压损伤全身血管,涉及脑部重要供血动脉时,易发生出血或缺血,进而发生偏瘫。
心脏病
如瓣膜疾病、心律不齐易形成心源性小栓子,栓子脱落导致脑血管管腔堵塞。
饮食习惯
高盐、高脂饮食、酗酒都会损伤血管。
其它
如生气、情绪激动、过度劳累、寒冷、妊娠、突然坐起以及用力过猛等,均易诱发偏瘫。
症状
偏瘫患者除一侧上下肢瘫痪外,常伴有同侧中枢性面瘫和舌瘫。表现为口角歪斜、鼻唇沟变浅、面部麻木等症状,少数患者可伴有吞咽功能障碍、意识障碍等症状。
典型症状
一侧肢体上下肢瘫痪
受损部位对侧肢体不受支配。
中枢性面舌瘫
患者口角歪斜、鼻唇沟变浅、流涎等症状。
坠积性肺炎
长期卧床患者主动排痰能力减弱,可出现坠积性肺炎。
肌痉挛
为肌肉自发性强制性收缩,长期卧床者局部血管神经受压引起。
肌萎缩
特别是患侧,活动受限易肌肉萎缩。
其他症状
血压升高
偏瘫多有脑卒中引起,脑卒中发生时多血压升高。
头痛
脑出血引起的偏瘫可伴有头痛。
肌张力增高
痉挛性偏瘫患者肌张力明显增高。
意识障碍
意识障碍性偏瘫表现为突然性意识障碍,常伴有头和眼睛各偏向一侧。
并发症
肺部感染
偏瘫患者行动不便,长期卧床易形成肺部感染。
下肢深静脉血栓
患侧肢体无自主活动,静脉血回流受限,易形成下肢深静脉血栓。临床表现为患侧肢体肿胀、局部皮肤温度升高,严重者可出现发绀及肢体坏死。
压疮
长期卧床患者局部长期受压易形成压疮,是偏瘫患者最常见的并发症。如果患者家属护理不好,使偏瘫患者的体位长期处于一种不科学,甚至错误的状态下,必定会造成偏瘫患者病患部位压疮丛生,会严重降低偏瘫患者的生活质量和身心健康。
吞咽功能障碍
当病变部位涉及咽部肌肉时,可出现吞咽呛咳、费力等功能障碍。
膀胱直肠功能障碍
患者自主神经功能受损,可出现尿便失禁,常腹泻或便秘等。
尿路、肺部、消化系统等身体内部系统感染
长时间的卧床或是保持一个体位,由于长时间的挤压、废置,身体内部系统功能就会逐渐退化。相继产生各种功能性障碍,给患者的正常身体活动带去阻碍,从而出现诸如尿路感染、肺部感染、骨质疏松、消化系统感染等并发症。
就医
偏瘫症状多为脑卒中引起,当相关症状发生,如面部麻木、口角歪斜时应立即就医,以免延误病情。医生根据不同病情、不同发病时间、病因等,采取针对性的治疗。但要注意本病要与多发性硬化、颅内占位性病变、假性偏瘫、压迫性脊髓病相鉴别。
就医指征
当患者出现一侧肢体无力,需要在医生的指导下进一步检查。
基础疾病较多的中老年人出现明显的肢体运动或感觉障碍,应该及时就医。
当出现肺部感染、下肢深静脉血栓等并发症,应立即就医。
就诊科室
大多数患者优先考虑去神经内科、神经外科。
出现肺部感染症状,可以去呼吸科。
出现危急情况,伴有剧烈的头疼、受过撞击或出现感觉障碍,须及时前往急诊科。